Il mento è un elemento fondamentale per l'armonia del volto e deve essere in equilibrio con la piramide nasale, il labbro e la mandibola. Un mento ben rappresentato aiuta ad allungare il viso e dare slancio al collo ma se troppo importante rende duro e sgraziato l'ovale.
Come aumentare il volume del mento?
Le tecniche per aumentare il mento sono:
- iniettive
- di impianto protesico solido
1) Le tecniche iniettive per aumentare il mento utilizzano "filler" che vengono iniettati nei tessuti molli dell'area mentoniera. Alcuni dei prodotti riassorbibili che possono essere iniettati (acido jaluronico, tessuto adiposo, collagene, etc) pur presentando il vantaggio della rapidità di esecuzione e della rarissima insorgenza di complicanze, hanno come inconveniente l'esiguità di aumento in rapporto costo-beneficio ed il riassorbimento in tempi rapidi. I filler inettabili a permanenza (polimeri, silicone in microsfere, idrossiapatite iniettabile) possono presentare come possibile inconveniente la formazione di noduli palpabili e visibili, infiammazioni, infezioni ed alterazioni di posizione di difficile soluzione (poiché il materiale iniettato nei tessuti molli è difficilmente asportabile). Inoltre, in caso di necessario aumento sostanzioso, presentano un basso rapporto costo-beneficio.
2) Le tecniche di impianto protesico solido prevedono l'inserimento di una protesi. Le protesi in commercio sono di diversi materiali: silicone, Ptfe (goretex), medpore, idrossiapatite, etc. Le protesi moderne sono biomateriali di ottima qualità realizzati per durare nel tempo sebbene nessuno possa dire esattamente quanto possano permanere integri nell'organismo.
L'intervento può essere effettuato in anestesia locale assistita, generale e necessita l'esecuzione di alcuni esami ematochimici preoperatori come elettrocardiogramma ed in casi particolari radiografia del torace o submentoniera.
L'incisione di accesso per posizionare la protesi può essere fatta intraorale, a livello del fornice gengivale, oppure subito sotto il mento.
Al fine di impedire il movimento della stessa, la protesi viene fissata con suture o con una piccola vite.
Come ridurre un mento eccessivamente sviluppato?
Prima di ridurre un mento eccessivamente sviluppato è necessario stabilire la ragione per cui questo risulta eccessivamente prominente. La causa può essere dovuta ad eccesso dei tessuti molli (sottocute, tessuto adiposo e muscolare) o a eccesso di tessuto osseo. Un rx della mandibola ne chiarisce istantaneamente l'etiologia.
Nel primo caso si procede alla riduzione dei tessuti molli, nel secondo alla riduzione mediante fresa dell'eccesso osseo.
A cura del Dott. M. Brambilla
Specialista in Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica
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